В рамках обеспечения безопасных условий труда работодатель обязан организовать медицинское обеспечение работников. Эта часть обязанностей включает в себя вопросы оказания первой помощи и организацию прохождения медицинских осмотров и психиатрических освидетельствований.
В этой статье расскажем о новом перечне психиатрических противопоказаний к работе, какие новые требования будут предъявляться к оказанию первой помощи и что изменили в составе аптечек для оказания первой помощи.
Новые психиатрические противопоказания к работе
Есть отдельные категории работников, деятельность которых требует нормального психиатрического здоровья. Это означает, что у сотрудника должны отсутствовать противопоказания к работе подобного характера. Для определения их отсутствия или наличия существует обязательная процедура — психиатрическое освидетельствование.
С 01.09.2024 освидетельствование должно подтвердить или опровергнуть наличие противопоказаний из нового перечня. Он утвержден приказом Минздрава России от 26.12.2023 № 720н. Данный приказ содержит 8 разделов обобщенных группировок психиатрических расстройств. К ним относится:
- органические, в том числе симптоматические психические расстройства;
- расстройства, возникающие при употреблении психоактивных веществ;
- шизофрения и шизотипические и бредовые расстройства;
- аффективные расстройства;
- невротические, стрессовые и соматоформные расстройства;
- расстройства личности и поведения в зрелом возрасте;
- умственная отсталость;
- общие расстройства психологического характера.
Каждая группа содержит указание кода МКБ каждого отдельного диагноза, входящего в нее, а также содержит примечание, которое объясняет, в каком случае психическое расстройство можно признать противопоказанием. В большинстве случаев для этого необходимо, чтобы болезнь имела хронический и затяжной характер, который определяется стойкими и обостренными болезненными проявлениями.
Новые правила оказания первой помощи
В любой ситуации, следствием которой является повреждение здоровья работника, необходимо организовать оказание первой помощи. К “любым ситуациям” для оказания первой помощи относятся те, которые сегодня перечислены в приказе Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н. Оказывать первую помощь нужно согласно определенным алгоритмам. Они утверждены приказом Минздрава России от 07.11.2012 № 586н.
Ситуации, когда первая помощь должна быть оказана, перечислены в пункте 1 приказ Минздрава от 03.05.2024 № 220н. К ним относятся несчастные случаи, травмы, ранения, поражения, отравления и другие состояния и заболевания, угрожающие жизни и здоровью пострадавшего. Указанные состояния приведены в Приложении №1 приказа Минздрава от 03.05.2024 № 220н
В пункте 3 перечислены места, где можно оказывать первую помощь:
- место происшествия;
- безопасное место, после перемещения в него пострадавшего;
- транспорт, используемый для перевозки пострадавшего в медорганизацию.
Первая помощь должна оказываться только в случаях, если пострадавший или его представитель не отказались от её проведения. Выражено это может быть как в устной (при свидетелях), так и в письменной форме.
При наличии нескольких пострадавших, в первую очередь первая помощь оказывается лицу, находящемся в наиболее тяжелом состоянии или несовершеннолетнего возраста. Для оказания первой помощи нужно использовать аптечки, укладки, наборы и комплекты первой помощи, содержащие предназначенные для этих целей медизделия. Разрешается использование подручных средств, если вышеуказанных приспособлений нет в распоряжении.
Изменения в составах аптечек первой помощи
С 01.09.24 начнут действовать сразу 12 приказов Минздрава России, которые регламентируют состав аптечек первой помощи:
- приказ Минздрава России от 16.04.2024 № 184н — набор для оказания первой помощи должностными лицами таможенных органов;
- приказ Минздрава России от 26.04.2024 № 207н — аптечка и укладка для оказания первой помощи сотрудниками полиции;
- приказ Минздрава России от 26.04.2024 № 208н — укладка и аптечка для оказания первой помощи судебными приставами;
- приказ Минздрава России от 26.04.2024 № 209н — укладка для оказания первой помощи для оснащения пожарных автомобилей;
- приказ Минздрава России от 20.05.2024 № 246н — аптечка, укладка, набор и комплект для оказания первой помощи спасателями, осуществляющими аварийно-спасательные работы;
- приказ Минздрава России от 24.05.2024 № 256н — аптечка для оказания первой помощи инструктором-проводником при прохождении туристских маршрутов, требующих специального сопровождения;
- приказ Минздрава России от 24.05.2024 № 257н — аптечка для оказания первой помощи на железнодорожном, морском, речном вокзалах, аэровокзалах, автовокзалах, железнодорожных станциях и автостанциях;
- приказ Минздрава России от 24.05.2024 № 258н— укладка для оказания первой помощи пострадавшим на железнодорожном транспорте при оказании услуг по перевозкам пассажиров;
- приказ Минздрава России от 24.05.2024 № 259н — аптечка и укладки для оказания первой помощи на гражданском воздушном судне;
- приказ Минздрава России от 24.05.2024 № 260н — аптечка для оказания первой помощи (автомобильной);
- приказ Минздрава России от 24.05.2024 № 261н — аптечка для оказания первой помощи в организациях, осуществляющих образовательную деятельность;
- приказ Минздрава России от 24.05.2024 № 262н — аптечка для оказания работниками первой помощи пострадавшим.
Для примера рассмотрим изменения в составе аптечки первой помощи для работников организаций пострадавших при несчастном случае. С началом сентября новые аптечки будут комплектоваться двумя медицинскими масками, а не десятью, и двумя устройствами для искусственного дыхания, а не одним. Можно будет использовать не только марлевый медицинский бинт, но и нестерильный фиксирующий эластичный. В аптечке должны находиться 1 блокнот формата не менее А7 и 1 маркер черный (синий) или карандаш. Сейчас указанные предметы в аптечку не входят.
Обновленным составом сможет похвастаться автомобильная аптечка первой помощи. С 1 числа следующего месяца в аптечке должны будут лежать два устройства для искусственной вентиляции легких, а не одно, три бинта размером 5х10см, а не четыре. Кроме того, в аптечку нужно будет укладывать спасательное одеяло размером 160х210 см. Также в автомобильная аптечка должна будет обеспечена блокнотом, карандашом или маркером. Все содержимое может хранится не только в футляре, но и в сумке.
комментарий